时间不会因为谁的期盼就放慢脚步,也不会因为谁的疲惫就网开一面。
转眼就到了半个月之后。
五月下旬的沼田市,气温渐渐升高,山间的绿意变得更加浓郁。
白天变长,人们在户外的时间也就变多了。
对于医院来说,外伤的接诊量也就随之水涨船高。
这里毕竟是利根沼田医疗圈的核心。
整个群马县北部的山区,地广人稀,老龄化极为严重。
周边的几座町村,甚至连一个二十四小时值班的急病诊疗所都凑不齐。
一旦遇到夜间或者清晨的突发疾病,救护车只能沿着盘山公路,统一往市区的这家综合医院送。
好在有市川明夫和高桥俊明,让救急外来的运转不至于捉襟见肘。
大部分的扭伤、割伤,两个人都能够独立处理。
遇到稍微复杂一些的骨折,他们也会先提出自己的判断,再交由桐生和介决定。
工作强度不低,但也算得上是井然有序。
这天上午。
桐生和介刚刚结束一台锁骨骨折的切开复位内固定术,正在写着手术记录。
医局的门被人推开。
伊藤事务长步履匆匆地走了进来。
尽管他仍极力保持着事务长应有的沉稳,但还是不由得走快了几步。
他的手里攥着一个牛皮纸大信封。
上面贴着加急的邮政速达标签。
把松田部长跟桐生和介,叫到了外面一个单独房间里。
伊藤事务长走到近前,将信封放在了会议桌上。
“松田部长,桐生医生。”
“刚才接收到的专送公函。”
“发件方是东京大学医院,联合署名方是群马大学医医院。”
他说话时,一脸的郑重其事。
听到这话,松田部长也变得紧张了起来。
一个是医疗界的最巅峰。
一个是掌控着整个县医疗资源分配的顶头大区中心。
两家联合向一家名不见经传的地方综合医院下发跨地域的专送公函。
这是前所未见的事情。
而这上面,赫然写着桐生和介以及沼田市综合医院第一外科的名字。
“拆开看看?”
松田部长看向他,问道。
“好。”
桐生和介伸手拿起,裁开封口。
从里面抽出了十几页装订整齐的打印文件。
最上面的一页是公文函抬头,上面盖着两枚猩红的印鉴。
东京大学医学部附属医院,杉山义信。
群马大学医学部附属医院,中野秀之。
这一份文件,重得有些超乎想象。
首页标题就是《重度创伤早期损害控制及前哨转运标准流程的试行草案》的批复决议书。
松田部长和伊藤事务长,两人神色顿时变了变。
他们事先对此并不知情。
按照常理来说。
任何文件的上报,都要先经过医局部长审核,再提交给医院医务科和事务长,最后由院长向上级区域卫生部门呈递。
这通常是一个需要耗费几个月甚至大半年的漫长流程。
因此,桐生和介的做法,多少有点越界了。
伊藤事务长的嘴唇动了动。
似乎在斟酌词句。
如果换作是其他人,伊藤事务长就直接大声斥责对方无视医院纪律了。
但面前的这个人是桐生和介。
是水谷光真三番五次打电话交代要好好关照、很快就要调回本部的“国民医生”。
更别提,这上面批准的人,是杉山义信和中野秀之。
那两位是连他们院长平时见到了,都要弯腰鞠躬的人物。
松田部长则微微皱起眉头。
目光在标题和下方的内容间来回移动了两三次。
两人都没有立刻开口。
桐生和介一目十行地将公文看完了。
他之前传真给小笠原教授的那份草案,几乎被一字不落地保留了下来。
除此之外,还做了不少的补充。
他也没有让这阵沉默持续太久,主动开口。
“松田部长,伊藤事务长。”
“这份草案,是我在半个月前起草并直接传真给东京大学小笠原教授的。”
“事先没有向两位汇报,这是我的疏忽。”
“十分抱歉。”
他微微欠下身,姿态放得很低。
松田部长在地方医院摸爬滚打了大半辈子。
什么样的人情世故没见过。
这种越级上报的行为,如果桐生和介仗着有两所大学医院的站台,什么都不解释,那他这个部长就彻底成了摆设。
但现在对方主动低头认错。
台阶给得非常充足。
他紧绷着的面部肌肉稍稍放松了一点。
“桐生医生也是为了医院的发展考虑。”
“多谢部长。”
桐生和介的嗓音里依然带着些许歉意。
“其实是这样的。”
“之前在东京的灾难医学研讨会上,小笠原教授牵头成立了严重创伤救治指南修订委员会。”
“我当时被任命为特别顾问。”
“也就是个虚衔而已。”
“来到沼田之后。”
“在救急外来的那几天,发现这里的情况和指南修订中的一些设想很契合。”
“只是草拟文件时,觉得自己的想法还不是很成熟。”
“很多细节可能脱离了实际。”
“所以,本来是请小笠原教授帮忙指正一下不足的。”
“这件事是我欠考虑了。”
“给医院和大家添了麻烦,实在是十分抱歉。”
简单解释之后,他再次微微欠身。
态度挑不出半点毛病。
伊藤事务长和松田部长互换了一个眼神。
还能怎么办?
人家不仅是本部派来的精英,还是国家级指南修订委员会的特别顾问。
提个不成熟的建议,上面就盖章同意了。
如果硬要追究责任。
那不是打杉山院长和中野院长的脸吗?
伊藤事务长翻动着桌上的公文,将里面的内容走马观光地看了一遍。
“桐生医生重了。”
“不过。”
“这么重大的流程改革,上面直接就批复了?”
他对此还是觉得有些不可思议。
一份草案,从提出到进入试行阶段。
就算有着东京大学和群马大学的推动,那也要经过厚生省相关部门的层层审核。
医疗行政体系,向来以繁琐和冗长著称。
一项新指南或者试行方案的落地,首先需要提交给厚生省医政局。
紧接着,要在内部召开多次听证会。
听取全国各大学医学部的意见。
还要平衡各方利益,确保没有偏袒某一学派。
期间,预算分配、事故责任认定、各地医疗资源的承载能力,全都是需要逐一论证的大问题。
走完这些流程,往往一年半载就过去了。
“算是情况特殊。”
桐生和介明白伊藤事务长的疑惑。